RLS-Leitlinien im Vergleich: Deutsche S2k-Leitlinie vs. AASM-Leitlinie aus den USA

In einer Analyse werden die Behandlungsleitlinien zur Behandlung des Restless Legs Syndroms aus Deutschland und den USA miteinander verglichen und deren Unterschiede beleuchtet.

BildMünchen, den 13. Januar 2025: Die deutsche und die US-Leitlinie zur Behandlung des Restless Legs Syndroms im Vergleich.

Das Restless Legs Syndrom (RLS) ist eine weit verbreitete neurologische Erkrankung, von der etwa 10 % der Bevölkerung betroffen sind. Die genaue Ursache des Syndroms ist bislang nicht vollständig geklärt. RLS tritt häufig in Verbindung mit verschiedenen anderen Erkrankungen auf und stellt eine Herausforderung für Fachärzte aus unterschiedlichen Disziplinen dar. „Roter Faden“ einer RLS-Therapie sind die sog. „Leitlinien“.

Im November 2024 wurde eine neue klinische Praxisrichtlinie der American Academy of Sleep Medicine (AASM) zur Behandlung des Restless Legs Syndroms (RLS) veröffentlicht, die aktualisierte Empfehlungen enthält. Doch wie verhält sich diese im Vergleich zur deutschen RLS-Leitlinie von 2022?

Die Analyse zeigt, dass beide Leitlinien in grundlegenden Therapieansätzen übereinstimmen, sich jedoch in der Bewertung spezifischer Behandlungsoptionen teilweise deutlich unterscheiden. Diese Unterschiede spiegeln die kontinuierliche Weiterentwicklung des medizinischen Wissensstands wider und unterstreichen die Notwendigkeit einer differenzierten, individualisierten Therapieplanung.

Verglichen werden konkret die Behandlungsansätze

* Eisensubstitution

* Dopaminagonisten

* Levodopa

* Gabapentinoide

* Opioide

* Magnesium

und Kombinationstherapien aus verschiedenen Ansätzen.

Außerdem wird ausführlich auf das Thema Augmentationsrisiko eingegangen sowie es werden die Unterschiede zu Behandlungsbeginn und Behandlungsdauer beleuchtet.

Auch die durchaus bedeutsamen Unterschiede bei der Frage, welche Behandlung bei welchem Schweregrad Niederschlag finden soll sowie die Bewertung der Langzeitfolgen von RLS-Therapien werden abschließend zum Thema gemacht.

Die gesamte Analyse finden Sie auf der Website der Deutschen Restless Legs Vereinigung unter https://www.restless-legs.org/news/leitlinien-zur-behandlung-des-restless-legs-syndroms-vergleich-der-deutschen-s2k-leitlinie-2022-und-der-aasm-leitlinie-2024/

Ausführliche Informationen zur deutschen Leitlinie sowie eine Patientenversion finden Sie ebenfalls auf der Website der RLS-Vereinigung unter https://www.restless-legs.org/restless-legs/behandlung/leitlinien-dgn/

Verantwortlicher für diese Pressemitteilung:

RLS e.V. Deutsche Restless Legs Vereinigung
Frau Katharina Glanz
Schäufeleinstr. 35
80687 München
Deutschland

fon ..: +49 (0) 89 550 2888 – 0
web ..: https://www.restless-legs.org/
email : info@restless-legs.org

Die Deutsche Restless Legs Vereinigung ist ein gemeinnütziger Verein der gesundheitsbezogenen Selbsthilfe für Menschen, die am RLS leiden. Der RLS-Vereinigung steht ein medizinisch-wissenschaftlicher Beirat zur Seite, dem angesehene Experten auf dem Gebiet der RLS-Forschung angehören. Die zahlreichen regionalen Selbsthilfegruppen sind das Rückgrat ihrer ehrenamtlichen Arbeit. Diese arbeiten selbstständig unter dem Dach der RLS-Vereinigung und bieten deutschlandweit gezielt Austausch, Hilfe und aktuelle Informationen an.

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Zahnimplantate bei Kindern – wann sinnvoll?

Das Thema Zahnimplantate bei Kindern ist umstritten. Vieles spricht dagegen, doch Fortschritte in der Implantologie sowie neuere Erkenntnisse zeigen ein differenzierteres Bild.

BildLudwigshafen, 31.03.2019 – Zahnimplantate bei Kindern – aktueller Stand

Zahnimplantate bei Kindern sind vor allem aufgrund des noch nicht abgeschlossenen Kieferwachstums unter Zahnärzten umstritten. Gründe, wie die psychosoziale Entwicklung des Patienten sowie die eingeschränkte Kaufunktion, sprechen für die Implantation. In der Praxis muss jeder Patient individuell begutachtet werden.

Zahnimplantate werden nach Wachstumsabschluss, also ungefähr ab dem Alter von 18 Jahren, gesetzt. Aufgrund von Zahnverlust durch Karies, Unfall oder durch eine fehlende Anlagen für einzelne Zähne, können auch in früherem Alter Implantate notwendig sein. Die künstlichen Zahnwurzeln sind dabei Ersatz für die fehlenden, und sollen im Idealfall viele Jahrzehnte lang halten. Doch Zahnimplantate bei Kindern sind ein Thema mit divergierenden Meinungen.
Was spricht gegen Zahnimplantate bei Kindern?

Als größtes Kontra-Argument für Zahnimplantate bei Kindern ist zu nennen, dass das Wachstum des Kiefers noch nicht abgeschlossen ist. Mädchen haben die Wachstumsphase mit ca. 16 Jahren beendet, Jungen im Durchschnitt mit 18 Jahren. Damit ein Zahnimplantat richtig Halt finden kann, ist aber eine ausreichende Knochensubstanz sowie gute Knochenqualität notwendig. Da dies im jungen Alter meist noch nicht vorhanden ist, und Kinder ein aktiveres Immunsystem haben, wird angenommen, dass Zahnimplantate bei Kindern eine schlechtere Prognose haben.
Infraposition ist ein weiteres, durch das fortschreitende Kieferwachstum entstehendes, Problem: Kann das Implantat dem Wachstum nicht folgen, muss die Krone immer wieder angepasst und ausgetauscht werden.

Diese Risiken lassen sich minimieren, je weiter das Kieferwachstum fortgeschritten ist. Adhäsivbrücken und kieferorthopädische Lösungen können für Kinder mit Nichtanlagen gute Alternativen sein, bis das Gesichtswachstum abgeschlossen ist.

In welchen Fällen kann ein Zahnimplantat bei Kindern oder Jugendlichen sinnvoll sein?
Positive Indikatoren, die für die frühzeitige Implantation im Kindes- und Jugendalter sprechen, sind eine möglicherweise schlechte Kaufunktion sowie der mögliche negative Einfluss der Zahn-Nichtanlage auf die psychosoziale Entwicklung des Patienten, spätestens in der Pubertät. Zahnimplantate können bei Kindern und Jugendlichen ein Mehr an Selbstbewusstsein und Lebensfreude bewirken.

Leitlinien der DGZMK zu Zahnimplantaten bei Kindern

Zur Therapieentscheidung gibt die neue Leitlinie „Zahnimplantatversorgungen bei multiplen Zahnnichtanlagen und Syndromen“ für Zahnärzte eine Richtung vor. Laut dieser sind hauptsächlich das Patienten-Alter, die Anzahl der fehlenden Zähne, die Pfeilerverteilung, die Symmetrie der Defekte, das Knochenangebot und die Qualität der Knochen am und um das betroffene Gebiet sowie der Wunsch des Patienten und deren Eltern ausschlaggebend.

Letztlich müssen die Zahnärzte und Kieferorthopäden sowie vor allem die Eltern zusammen mit ihren Kindern die sehr individuelle Entscheidung für oder gegen die Implantation treffen.
Die Spezialisten für Oral-Implantologie der Praxis Prof. Dhom in Mannheim haben jahrzehntelange Erfahrung im Setzen von Zahnimplantaten, auch bei Kindern und Jugendlichen. In ihrer Praxis nehmen sie sich viel Zeit, um Kinder und Eltern zu beraten und auf dem Weg zum geeigneten Zahnersatz zu unterstützen.

Verantwortlicher für diese Pressemitteilung:

Prof. Dr. Dhom & Kollegen MVZ GmbH (2020)
Herr Prof. Dr. Günter Dhom
Bismarckstraße 27
67059 Ludwigshafen
Deutschland

fon ..: 0621-68124444
web ..: http://www.prof-dhom.de/
email : praxis@prof-dhom.de

Das zahnärztliche Zentrum Prof. Dr. Dhom & Kollegen MVZ GmbH verfügt über insgesamt drei Standorte, die in Ludwigshafen und Frankenthal zu finden sind. Mit über 80 hoch qualifizierten Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern und einer hochwertigen technischen Ausstattung sowie eigenen wissenschaftlichen Aktivitäten gestaltet sie die Zukunft der Zahnheilkunde, Zahnchirurgie und Implantatologie mit. Der hohe Behandlungsstandard zeigt sich auch in der Beurteilung von Kollegen und Fachjournalisten. Als einzige zahnärztlich-implantologische Praxis in der Metropolregion Rhein Neckar ist die Praxis mit der Höchstbewertung von 3 Punkten in der Ärzteliste des Magazins Focus ausgezeichnet.

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